Sağlık Bakım Sorumluluklarına Hazır Olmayan Tüketiciler

Yıl boyunca artan indirimler, cepten maliyetler artmakta ve çoğu tıbbi prosedürün maliyeti artmakta, sağlık tüketicileri rutin sağlık sigortası hizmetlerinin maliyetlerini yönetebilmek açısından geri kalmaktadır. Birçoğu sağlık sigortası satın almakla parayı acil durum tasarruf planlarına bırakmak arasında zorlanıyor. Yine de diğerleri maddi tüketim mallarına para harcamakta ve daha sonra sağlık sorunları konusunda endişelenmekte daha yatkındır.

Sağlık Çalışanları Hakkında Bir Çalışma Ne Diyor?

2016 Sağlık Tüketiciliği Endeksi Tüketici finansman platformu tarafından yürütülen Alegeus, tüketicilerin sağlık kararlarından hala emin olmadıklarını ve bu nedenle de sağlık hizmetleri konusunda giderek daha fazla bütçe oluşturduklarını belirtti. Bu rapor için Alegeus, sağlık sigortası ile ilgili değerlerini ortaya çıkarmak için 1000'den fazla sağlık tüketicisine anket yaptı. Açıkladılar:

• Yüzde 66'sı bu yıl sağlık maliyetleri için ne kadar tasarruf etmeleri gerektiğini bilmediklerini söyledi.
• Yüzde 76'sı paraları için en iyi değeri elde etmeye odaklandıklarını söyledi
• Yüzde 70'i sağlık tasarruf planları için vergi avantajlarını en üst düzeye çıkardıklarından hiç emin olmadıklarını belirtti.
• Sadece yüzde 23'ü sağlık hizmeti ihtiyaçlarından agresif biçimde tasarruf sağlıyor

Sağlık sektörü ile tüketicilerin nerede kaldığı, sağlık durumunun iyi olduğu yerler arasında bir bozulma olduğu görülmektedir. Doktorlar, tüketici tıbbi maliyetleri konusunda ipucu yok. İki ayrı sağlık hizmeti sağlayıcısına yapılan son ziyaretlerde, hem önleyici rutin bakım için, hem de kişisel olarak hekimlerimle yüksek oranda düşülebilir sağlık bakım planlarının doğası ve gerçekte gerçek dünyada nasıl çalıştıkları hakkında konuşmalar yaptım. Ne doktorlar bu planların sahip olduğu şaşırtıcı cepten maliyetleri ve ne de üzerimdeki büyük yükü fark etmediler.

Her iki doktor da sağlık sigortasına sahip olmamanın ve sağlık merkezleri tarafından sunulan azaltılmış öz ödeme fatura ücretini ödemenin neredeyse daha iyi olduğunu belirtti. Asgari sağlık sigortası kapsamına girme zorunluluğu veya Obamacare kapsamında cezalarla yüzleşme zorunluluğu olmasaydı, kabul etmek zorunda kaldım!

Tüketiciler, grup sağlık planlarında bile, uygun fiyatların ötesinde artan sigorta primleri nedeniyle zaten nakit paraya mahkum edildiklerinde sağlık hizmetini makul bir şekilde nasıl karşılayabilirler? Asgari ücret işlerinde, işgücünün sektörlerinde bulunan ve yoksulluk seviyesinin hemen üstüne çıkan tüketiciler, tıbbi acil durum tasarruf planlarına para koymaya nasıl yetecek? Ortalama bir tüketicinin bu amaç için ortaya çıkacak ekstra paraya sahip olmasını beklemek makul değildir.

Bir tüketici yeterli sağlık sigortası kapsamı bulunmadığında ve beklenmeyen bir tıbbi kriz için ödeme yapmak için kişisel tasarruflara dalmak zorunda kaldığında neler olabileceğini düşünün? Sadece bir acil servis ziyareti birini borçlandırabilir.

Rutin Tıbbi Bakımın Yüksek Maliyeti

Healthcare Bluebook, ABD'deki genel sağlık hizmetleri prosedürleri için geleneksel fiyatları listeler. 2016 itibariyle, aşağıdaki tıbbi prosedürler maliyet sırasına göre, en yüksekten en düşüğe doğru listelenmiştir:

• Apendektomi
• Mide Ülseri
• Nöbet ve Baş Ağrısı 6.332
• Kalp Krizi
• Kulak Enfeksiyonu için Hastanede Kalma
• Karın MRI 920
• Bacak döküm 253 $
• Bireysel Psikoterapi (45 Dakika) 160 $
• Grip tedavisi

5.000 yetişkinlik bir Google Tüketici Araştırması, Amerikalıların yüzde 62'sinin tasarruf hesaplarında 1.000 ABD dolarının altında olduğunu ve yaklaşık yüzde 21'inin tasarruf hesabına sahip olmadığını gösterdi. Yüzde 10'dan azı, banka bakım ücretlerinden kaçınmak için tasarruf hesaplarında yeterli para tuttuklarını söyledi - çoğu banka için bu 300 dolar civarında. 2008 durgunluğundan önce iyi tasarrufları olan tüketicileri de düşünün - 4.000 yetişkinlik bir ABD Federal Rezerv araştırması, Amerikalıların yüzde 57'sinin o zamanki tasarruflarının bir kısmını veya tamamını boş ceplerle bıraktığını gösterdi.

Bu, doktora yapılan tek bir ziyaretin, bir kişinin tasarruf hesabını kolayca silebileceğini göz önüne alarak korkutucu.

Bazı tüketiciler, sağlık ihtiyaçları için para ayırmak için sağlık tasarruf düzenlemelerini, sağlık geri ödeme hesaplarını ve esnek tasarruf hesaplarını kullanmayı tercih etmektedir. Bu, özellikle düzenli tıbbi bakım ve reçeteli ilaçlar için ödeme yapmak için zaten tasarruf sağlayanlar ve şirkete dolar sağlayan çalışanlar için caziptir. Mayo Clinic, aşağıdakiler dahil olmak üzere sağlık tasarruf düzenlemelerine sahip bazı potansiyel tuzaklar olabileceğini tavsiye etmektedir:

• Hastalık ve sağlık yüksek oranda tahmin edilemeyebilir, bu nedenle sağlık hizmeti ihtiyaçları için bütçeleme yapmak zor olabilir
• Tıbbi bakımın maliyeti ve kalitesi hakkında doğru bilgi bulmak zor olabilir
• Herkes bir tasarruf hesabında para ayırmak için disipline sahip değildir
• Sağlık sorunlarıyla karşı karşıya olan yaşlı insanlar zaten sıkı gelirde olabilir ve yeterince tasarruf edemezler
• Bir sağlık tasarruf hesabında para bulundurma baskısı, üyelerin tıbbi bakıma başvurmalarını engelleyebilir
• Bir tüketici yanlışlıkla HSA'sını kullanırsa tıbbi olmayan harcamalar vergilendirilir

Sağlık tasarruflarında ortaya çıkabilecek ilave sorunlar var. Birincisi, tüketiciler, bunları en iyi şekilde nasıl kullanacakları konusunda yeterince eğitimli değil. Fonlar yıllarca kullanılmayan bir hesapta kalabilir, bu da para kaybıdır. Bazı tıbbi uygulamalar, hasta bunu talep etse ve sigorta şirketine talepte bulunmak istemese bile, tıbbi masraflar için ön ödeme yapma konusunda indirim yapmayı reddedebilir. 65 yaş ve üstü tüketiciler sağlık tasarruf hesaplarına katılmazlar. Son olarak, her iki ebeveynin de çalıştığı ve bir sağlık tasarruf planı için uygun olduğu durumlarda ailelerle ilgili kısıtlamalar vardır - her aileye yalnızca bir tanesine izin verilir ve her iki ebeveyni de HDHP'ye kaydolmalıdır.

HDHP ve HSA'lar İçin Cepten Miktarlar

Şu anda, yüksek indirgenebilir sağlık bakım planları yıllık 2 bin dolar ile 13 bin dolar arasında değişiyor. Her yıl İç Gelir Servisi tarafından belirlenen oranlar, aşağıdakilere sınır koyar:

2016 takvim yılı için, OOP minimum ve maksimum limitleri aşağıdaki gibidir:

Minimums-

• Kendi kendine yeten 1.300 dolar
• Aile sigortası $ 2,600

Maksimumlar -

• Kendi kendine kapsama $ 6.550
• Aile kapsama alanı 13,100 $

2016 yılı için sağlık tasarruf hesabı katkı payları:

• Kendi kendine kapsama $ 3.350
• Aile kapsamı

Yukarıdaki miktarları göz önünde bulundurarak ve çoğu ailenin HDHP planı primlerinde ayda 400 - 800 dolar ödeyerek, tüketicilerin tasarruf edebileceği ile ne sağlayabilecekleri arasında geniş bir boşluk vardır. Çoğu, tek bir felaketli sağlık iddiası için nasıl ödeme yapacaklarından emin değiller. Hastanede sadece bir hafta, doktorlar tarafından sipariş edilen bir dizi test ve tarama ile kolayca 50.000 $ veya daha fazla bir faturaya neden olabilir. Bu muhafazakar tarafta.

İşverenler, Çalışanları Sorumlu Sağlık Tüketicileri Olma Konusunda Nasıl Eğitebilir?

Sonuçta, çalışanların daha akıllı, uygun maliyetli sağlık tüketicileri olmaları için gerekli olan eğitim ve bilgileri sağlamak işverenlere kalmıştır. Her yıl sosyal yardım kayıt bilgilerinin gönderilmesi yeterli değildir. Şirketlerin daha sağlıklı bir işgücünü eğitmesinin ve desteklemesinin birkaç yolu vardır.

1. Fayda Maliyetlerini, Teminat Tutarlarını ve Tasarruf Seçeneklerini Açıklamak için Eğitim Oturumları Düzenleyin

Açık kayıttan önce, çalışanların işe alımlarında ve sağlık için en yüksek riskli dönemlerde - işverenler eğitim oturumları planlayabilir. Sağlık ve ilaç harcamalarından tasarruf etmek, sağlık sorunlarını önlemek, sağlık tasarruflarını artırmak ve kaliteli bakımın nasıl seçileceğini temalar etrafında toplayın. Burada bahsi geçen araçlardan bazılarını paylaşın böylece tüketiciler tıbbi prosedürler, doktor ziyaretleri ve daha pek çok konuda en iyi fiyatları bulabilirler.

2. Katılan Tüm Çalışanlara Acil Sağlık Fonu Sağlayın

Her şirket, bir felaket hastalığına veya büyük bir yaralanmaya maruz kalan bir çalışana yardımcı olmak için tıbbi bir fon ayırmalıdır. Bu, tüm çalışanların her maaştan az miktarda katkıda bulunabileceği bir topluluk fonu olabilir. Planda aktif kalmaları için katkıda bulunanları şirket swagger ve diğer avantajlarla ödüllendirin. Gerektiğinde fon tahsis etmek için bir inceleme komitesine ve bir irtibat kişisine sahip olmak.

3. Çalışanlara Finansal Sağlık Araçlarına Erişim Verin

Pek çok tüketici, aşırı harcama ve tasarrufta kötü alışkanlıklara girmiştir. Harcamalarını ve bütçelerini takip etmelerine, tasarruflarını artırmalarına ve kişisel ve sağlık tasarruf hesaplarına daha fazla para koymalarına yardımcı olan finansal sağlık araçlarını paylaşarak tasarruf sağlamayı olumlu bir hedef haline getirin. Çalışanlar finansal gelecekleri konusunda güvende olduklarında kendilerini daha az rahatsız eder ve daha üretken olurlar.

4. Her Yıl, En Uygun Fiyatlı En Uygun Grup Sağlık Planlarını Sağlayın

Ekonomik sağlık yükünün bir kısmının sorumluluğunu üstlenin. Düşük maliyetli, ancak en iyi değeri sunan grup sigorta planlarını bir araya getirmek için tıbbi ve gönüllü plan yöneticileri ile yakın çalışın. Kapsamı iyi olmayan veya geniş bir tıbbi tesis ağına katılmayacak planlar sunarak çalışanları değiştirmeyin.

5. Çalışanlara Tıbbi Finansal Sorularında Yardımcı Olmak İçin Açık Bir Kapı Politikası Var

Çalışanların broşürlerini dağıttıktan sonra sosyal haklardan kendilerine kaydolmalarını sağlamak cazip gelebilir. Asla sağlık bakım planlarını anlayacaklarını varsaymayın. Carnegie Mellon Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, 25 ila 64 yaş arası Amerikalıların yalnızca yüzde 14'ünün en temel sigorta koşullarını anlamadığını buldu. İK departmanınızda her türlü soruyu cevaplamaya ve karmaşık sağlık terminolojisini tanımlamaya hazır bir uzmana sahip olun.

6. Kurumsal Sağlık ve Zindelik Kültürü Geliştirin ve Başlatın

İşverenlerin bireysel tüketicilerin sağlıklarına daha iyi bakmalarına yardımcı olmak için yapabilecekleri çok şey bulunmamakla birlikte, çalışanları daha düşük maliyetli taramaya katılmaya teşvik etmek, daha sonra pahalı ciddi hastalıklarla uğraşmak için devam etmeli. İşverenler, yerinde sağlık desteği ve eğitimi sunarak çalışanların daha sağlıklı yaşam biçimlerine liderlik etmelerine yardımcı olmakta büyük bir rol oynayabilir. Giyilebilir spor aletleri, destek grupları ve kampüsteki sağlıklı yemek seçenekleri, formda kalmak ve stresi azaltmak için mücadele edebilecek çalışanlar için büyük bir fark yaratabilir.

Sağlık bakım maliyetlerinin düşmesi beklenmemektedir; Aslında, önümüzdeki yıllarda artmaya devam edeceklerdir. Ancak, tüketiciler sağlık bakım ücretlerini nereye harcadıkları ve sağlık hizmeti şartlarına uymayı seçtikleri planlar konusunda daha akıllıca davranabiliyorlar.